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婴儿肛瘘怎么治疗?

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  婴幼儿肛瘘和肛周脓肿在肛肠科就诊率近年来呈逐年升高趋势,国外流行病学调查指出婴幼儿肛瘘和肛周脓肿就诊患者约占0.15 %~4.13 %,婴儿肛瘘是怎么引起的?如何治疗?下面阜阳兆岐肛肠医院小儿肛肠科尹主任就来介绍一下。

  小儿肛瘘是怎么引起的?

  1、肛瘘是肛周脓肿的自然溃破或切开引流后形成的肛周与直肠的异常通道,故可以说肛瘘是肛周脓肿未得到及时有效的根治而成。

  2、肛周脓肿的发病因素,则是肛腺感染波及至肛周各间隙,那么肛腺之所以会感染又与以下因素有关:

  1)雄激素水平较高:

  A、孕妈雄激素水平高:孕妈雄激素水平水平高可能导致胎儿肛腺数量多、腺体发达,肛腺开口(即肛隐窝)深大、导管粗壮,出生后粪便中的细菌容易入侵肛腺;

  B、患儿雄激素水平高:患儿雄激素水平水平高会导致肛腺分泌功能强大,分泌物中油脂含量高,入侵的细菌容易迅速繁殖复制;

  2)肛管损伤:由于化学物质(湿巾中)刺激、干硬的老棉布或劣质便纸摩擦或患儿腹泻、便秘时粪便对娇嫩的肛管损伤,细菌随伤口入侵而导致肛腺或周围组织的感染。

  综上所诉,肛周不洁,可能诱发肛周脓肿、肛瘘,但本质上却与雄激素水平高息息相关,因此肛周脓肿、肛瘘男性居多。而男宝宝在1-3月龄时因与生俱来的或经母乳摄取而出现雄激素水平高峰,故1-3月龄宝宝患病率较高。

  尹主任:肛瘘主张及时根治!

  肛瘘作为肛周与直肠的异常通道,当通道欠通畅或堵塞时则会继发新的脓肿,并随间隙之间相互的通道播散至其他肛周间隙,则感染范围越来越大。

  因此肛瘘主张及时手术根治,否则感染范围扩大后会导致术后创伤更大、手术时间、麻醉时间、恢复时间更长,对肛门括约肌损伤更大,更容易影响肛门功能。

  一般说来,婴幼儿肛瘘发展不可控。虽是婴幼儿,但肛瘘发展的严重程度一点不比成人轻。由于家长未及时准确治疗,临床上越来越多的患儿发展成多根单纯性瘘管,或多根支管,甚至环绕肛周大半圈的“蹄铁型”肛瘘。

  在病情发展的进程中,脓水不断,皮肤湿疹严重,常因疼痛影响睡眠。小宝宝不仅承受极大的痛苦,单纯性肛瘘也进展为复杂性肛瘘,徒增治疗难度,有的小屁股病发到“千疮百孔”,肛门功能反而受损。

  总的说来,婴幼儿肛瘘应尽早手术,才能早康复,早健康成长;患儿痛苦少,且避免发展为复杂性肛瘘。阜阳兆岐肛肠医院小儿肛肠科咨询电话:0558-2589120。

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